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Artikel Pflege & Gesellschaft 1/2024

„Warum ruft ihr uns wegen so Kleinigkeiten?“ Notfallmanagement in stationären Langzeitpflegeeinrichtungen in Mecklenburg-Vorpommern. Eine qualitative Querschnittsstudie aus der Perspektive von Pflegenden

Stefan Schmidt, Julie Haeger, Stefanie Standtke, Catrin Nathalie Roßbach

29. Jahrgang  1 (2024) Seite 7 – 20 ISSN 1430-9653

“Why do you call us for such trifles?“
Emergency management in nursing homes in Mecklenburg West Pomerania. A qualitative cross-sectional study from the perspective of caregivers

Emergency management plays a special role in long-term care settings. Referrals to a hospital are often traumatic for residents and are expensive and involve a lot of stress. In many rural areas a shortage of services and long distances between them are the major consequences of inadequate basic public services and health-related inequalities. National and international studies show that many hospital referrals could be avoided, with the nursing staff perspective on emergency cases often insufficiently considered. This study aims to identify the experiences of nursing staff with emergency situations and emergency management. It involved 15 guided interviews with nursing staff from a variety of settings whose content was analytically evaluated. The results show that the majority of nursing staff feel confident in coping with emergency cases on account of their professional experience. Structures such as lack of staff, long distances and a lack of communication with their physician colleagues are seen as the main obstacles. At the same time, nursing staff report that their decision to call for emergency medical services is not always accepted and given the proper assessment. Here, in particular, there is a need for action.

Keywords
Nursing home, emergency, health services research, qualitative methods

Notfallmanagement kommt in Langzeitpflegeeinrichtungen eine besondere Bedeutung zu. Klinikeinweisungen sind häufig traumatisch für Bewohner_innen, kostspielig und mit großen Anstrengungen verbunden. In vielen ländlichen Räumen zeigen sich die gravierenden Auswirkungen fehlender Daseinsvorsorge und gesundheitlicher Ungleichheit durch mangelnde Angebote und weite Wege. Internationale und nationale Studien zeigen, dass viele Klinikeinweisungen vermeidbar sind, wobei die Perspektive von Pflegenden auf Notfälle häufig wenig berücksichtigt ist. Vorliegende Studie hatte das Ziel, Erfahrungen von Pflegenden zu Notfällen und zum Notfallmanagement zu ermitteln. Dazu wurden 15 leitfadengestützte Interviews mit Pflegenden aus unterschiedlichen Settings geführt und inhaltsanalytisch ausgewertet. Die Ergebnisse zeigen, dass sich die meisten Pflegenden durch ihre Berufserfahrung sicher im Umgang mit Notfällen fühlen. Als hinderlich werden vor allem Strukturen wie fehlendes Personal, räumliche Entfernungen und mangelnde Kommunikation mit ärztlichen Kolleg_innen gesehen. Gleichzeitig nehmen Pflegende wahr, dass ihre Entscheidung für das Rufen einer notärztlichen Versorgung nicht immer akzeptiert und folgerichtig eingeschätzt wird. Gerade hier zeigt sich ein Handlungsbedarf.

Schlüsselwörter
Pflegeeinrichtung, Notfälle, Versorgungsforschung, qualitative Methoden

Die Bedeutung emotionaler und kognitiver Dimensionen im Beziehungsabbruch zwischen Menschen mit Demenz und nicht-pflegenden Angehörigen. Eine Sekundäranalyse qualitativer Interviews mit nicht-pflegenden Angehörigen

Michel Hummel, Christian Pihl, Angela Hommel

29. Jahrgang  1 (2024) Seite 70 – 85 ISSN 1430-9653

Diversity in the corporate presentation. A mixed methods research of websites of saxony hospitals

Demographic change fosters shortages of skilled workers and the need for medical services. One way for hospitals to gain a competitive advantage is through diversity-specific corporate presentation. The mixedmethods analysis focuses on the question: How do Saxon hospitals present diversity and inclusion – in the context of personnel recruitment – on the corporate website? The theoretical basis of the cross-sectional data is the model of the four layers of diversity. With the help of qualitative content analysis (content structuring), the internet presences of the institutions are analyzed. The multiple regression analyses correlations in relation to the size of the hospital and the number of inhabitants in the district or city. The results shows that the content aspects predominantly relate to the organizational (above all functions, work content) and the external dimension with the focus on training opportunities and parenthood of employees. In terms of importance, a range of five to 131 coded segments per website is presented. There is a significant correlation between the higher number of beds in the facility and the increasing sum of coded segments on the websites. In summary, it can be said that diversity-specific content on websites can help to increase an employer branding. The measures should be oriented in particular to the learning-and-effectiveness paradigm.

Keywords
diversity, website, recruiting, mixed methods, saxony, hospital

Der demografische Wandel befördert Fachkräfteengpässe und den Bedarf an medizinischen Leistungen. Eine Möglichkeit für Krankenhäuser, einen Wettbewerbsvorteil zu erlangen, bietet eine diversitätsspezifische Unternehmensrepräsentation. Im Mittelpunkt der Mixed-Methods-Analyse steht die Fragestellung: Wie stellen sächsische Krankenhäuser Diversität und Inklusion – im Kontext der Personalgewinnung – auf der Unternehmenswebseite dar? Theoretische Grundlage der Querschnittserhebung bildet das Modell der vier Dimensionen von Diversität. Mithilfe der qualitativen Inhaltsanalyse (inhaltliche Strukturierung) werden die Internetpräsenzen der Einrichtungen analysiert. Durch die multiple Regression werden Zusammenhänge in Bezug auf die Krankenhausgröße sowie die Einwohnerzahl des Landkreises/der kreisfreien Stadt untersucht.
Im Hinblick auf die Ergebnisse beziehen sich die inhaltlichen Aspekte vorwiegend auf die organisationale (v. a. Funktionen, Arbeitsinhalte) und die äußere Dimension mit den Schwerpunkten Ausbildungsmöglichkeiten und Elternschaft der Beschäftigten. In Bezug auf den Stellenwert wird eine Spannweite von fünf bis 131 kodierten Segmenten je Webseite dargestellt. Es besteht ein signifikanter Zusammenhang zwischen höherer Bettenzahl der Einrichtung sowie steigender Summe von Paraphrasen. Zusammenfassend kann gesagt werden, dass diversitätsspezifische
Inhalte auf Webseiten zur Steigerung eines Employer Branding beitragen können. Die Maßnahmen sollten sich insbesondere am Learning-and-Effectiveness-Paradigma orientieren.

Schlüsselwörter
Diversität, Internetpräsenz, Personalgewinnung, Mixed-Methods, Sachsen, Krankenhaus

Einschätzungen und Begründungen von Pflege- und Gesundheitsfachpersonal zum Einsatz von Robotern in der Pflege im Krankenhaus

Matthias Brünett, Anne Gebert, Silke Albert, Frank Weidner

29. Jahrgang  1 (2024) Seite 86 – 99 ISSN 1430-9653

Assessments and justifications by nursing and health care professionals for the use of robots in nursing care in hospitals

Background: The use of robots is being discussed in order to mitigate the shortage of staff and the increasing workload in nursing. This article is based on the question of how nursing and other health professionals assess and justify the use of robots in nursing. Methods: Four focus groups were held with a total of 17 participants. The evaluation was carried out using qualitative content analysis. Results: The discussions addressed aspects that are constitutive for care work and should be taken into account in the development and use of robotic systems in nursing care. These are the complexity of nursing work, intuitive perception and decisionmaking, continuous observation of the patient, and a claim for good nursing care that requires empathy. As conditions
for the use of robots, the aspects of preventing harm to patients, the condition of the patients and the necessity of adapting work processes were discussed. Discussion: The aspects raised in the discussions point to an understanding of nursing as interaction work and to profession theory. Furthermore, they can offer clues for the socio-technological development of robots for use in nursing.

Keywords
Robots in nursing, assistance robot, socio-technological, qualitative study, professional nursing care

Hintergrund: Zur Abmilderung von u. a. Personalnot und zunehmender Arbeitsverdichtung in der Pflege wird der Einsatz von Robotern diskutiert. Dem vorliegenden Artikel liegt die Frage zu Grunde, wie Pflege- und anderes Gesundheitsfachpersonal den Robotereinsatz in bestimmten Situationen in der Pflege einschätzen und begründen. Methode: Es wurden vier Fokusgruppen mit insgesamt 17 Teilnehmenden unterschiedlicher Hierarchieebenen und Qualifikationen durchgeführt. Die Auswertung erfolgte mittels qualitativer Inhaltsanalyse. Ergebnisse: In den Diskussionen wurden Aspekte thematisiert, die konstitutiv für Pflegearbeit sind und Berücksichtigung finden sollten in der Entwicklung und beim Einsatz robotischer Systeme in der Pflege. Diese sind die Komplexität der Pflegearbeit, intuitives Wahrnehmen und Entscheiden, die kontinuierliche Krankenbeobachtung sowie ein Anspruch an gute Pflege, der Empathie verlangt. Als Bedingungen eines Robotereinsatzes wurden die Aspekte des Abwendens von Schaden für Patient_innen, der Zustand der Patient_innen und die Notwendigkeit der Anpassung von Arbeitsabläufen thematisiert. Diskussion: Die in den Fokusgruppen thematisierten Aspekte verweisen auf ein Verständnis von Pflege als Interaktionsarbeit sowie auf die handlungsorientierte Professionstheorie. Weiterhin können sie Anhaltspunkte für die soziotechnologische Entwicklung von Robotern für den Einsatz in der Pflege bieten.

Schlüsselwörter
Roboter in der Pflege, Assistenzroboter, soziotechnologisch, qualitative Studie, professionelle Pflege

Artikel Pflege & Gesellschaft 2/2024

Gesundheitsorientierter Personaleinsatz in der ambulanten Pflege – mehr Mut zu strukturellen Veränderungen

Linda Iversen, Annike Morgane Nock, Lukas Waidhas, Corinna Petersen-Ewert

29. Jahrgang  2 (2024) Seite 115 – 127 ISSN 1430-9653

Community Health Nursing for people with chronic disease in an interprofessional Team

Primary care facilities are the first point of contact for people in a health system. The role of nursing in primary care is established in many countries and has been discussed in Germany with regard to Community Health Nursing (CHN) for several years. CHNurses with academic degree mostly provide care in interprofessional teams of primary health centres with independent fields of responsibility. Within the framework of a study, a professional CHN concept was developed and tested in a health centre of a metropolis in Germany. As a partial aspect, interprofessional cooperation in the context of nursing care was analysed. For this purpose, the CHN interventions that were carried out during the one-year intervention phase in the form of home visits and care
consultations as well as in interprofessionally organized work were summarized, analyzed and described using a case study. The results show that CHN tasks could be mapped in case discussions. The nursing interventions have contributed to the identification of patients’ health needs and to their interprofessional processing. In order to exploit the potential of interprofessional teamwork in the context of nursing responsibility in primary care, legal adjustments, the reduction of reservations and a culture which operates jointly in the sense of patient-oriented care are necessary.

Keywords
Community Health Nursing, chronic disease, interprofessional

Die Primärversorgung ist die erste Anlaufstelle für Menschen in einem Gesundheitssystem. Die Rolle der Pflege ist in der ambulanten Versorgung international weit verbreitet und wird seit einigen
Jahren in Deutschland hinsichtlich Community Health Nursing (CHN) erörtert. Diese akademisch ausgebildeten Pflegefachpersonen versorgen meistens in interprofessionellen Gesundheitszentren, in denen sie eigene Tätigkeitsbereiche verantworten. Im Rahmen einer Studie ist ein professionelles CHN Konzept in einem Gesundheitszentrum einer deutschen Großstadt entwickelt und getestet worden. Als Teilaspekt wurde die interprofessionelle Zusammenarbeit im Kontext der pflegerischen Versorgung analysiert. Hierfür wurden die CHNInterventionen,
die in der einjährigen Interventionsphase in Form von Hausbesuchen und Pflegesprechstunden sowie in der interprofessionell organisierten Arbeit durchgeführt wurden, summiert, analysiert und anhand eines Fallbeispiels beschrieben. Die Ergebnisse zeigen, dass Aufgaben der CHN in Fallbesprechungen abgebildet werden konnten. Die pflegerischen Interventionen konnten dazu beigetragen, Gesundheitsbedarfe von Patient_innen zu ermitteln und diese interprofessionell zu bearbeiten. Um die Potenziale interprofessioneller Teamarbeit im Kontext pflegerischer Verantwortung in der Primärversorgung auszuschöpfen, sind rechtliche Anpassungen, der Abbau von Vorbehalten und eine Haltung nötig, die im Sinne einer patientenorientieren Versorgung
gemeinsam agiert.

Schlüsselwörter
Community Health Nursing, chronische Erkrankung, interprofessionell

Das innovative Modell der Nurse Practitioner-Led-Clinics in Ontario – Darstellung und Anregungen für die primäre Gesundheitsversorgung in Deutschland

Esther Berkemer

29. Jahrgang  2 (2024) Seite 129 – 140  ISSN 1430-9653

The innovative model of the Nurse Practitioner-Led Clinics in Ontario – presentation and suggestions for primary health care in Germany

In the face of the increasing shortage of physicians in a population that is becoming increasingly older and multimorbid at the same time, primary health care represents a central challenge. The German Advisory Council on the Assessment of Developments in the Health Care System and in Care recommends to increase the number of health centers, which offer needs-based health services. This includes inter-professional healthcare teams, restructuring of the division of labour, and increasing the number of academically trained nurses. An example of such a care innovation are Nurse Practitioner-Led Clinics (NPLCs) in Ontario, Canada. NPLCs exist already in Ontario since 2005. This innovative, person-centered and team-based model emerged as a response
to existing care gaps and has now become established in primary care. This article presents the NPLC model and discusses the potential for further development of primary care in Germany.

Keywords
Innovative organizational model, Primary health care, Nurse Practitioner-Led Clinic, Advanced Nursing Practice, Nurse Practitioner

Vor dem Hintergrund des wachsenden Mangels an Hausärzt_innen bei einer gleichzeitig zunehmend älter und multimorbider werdenden Bevölkerung stellt die primäre Gesundheitsversorgung
eine zentrale Herausforderung dar. Der Sachverständigenrat zur Begutachtung der Entwicklung im Gesundheitswesen und in der Pflege empfiehlt mit dem Fokus Resilienz im Gesundheitswesen den Ausbau regionaler Gesundheitszentren, die bedarfsorientierte Gesundheitsleistungen anbieten. Interprofessionelle Teams, eine Neustrukturierung der Arbeitsteilung und eine definierte Kompetenzerweiterung von hochschulqualifizierten Pflegenden soll angestrebt werden. Seit 2005 wird in Ontario eine solche innovative Versorgungsform, die sogenannten Nurse Practitioner-Led Clinics (NPLC) in der Praxis umgesetzt. Dieses innovative, personenzentrierte, teambasierte Modell ist als Antwort auf bestehende Versorgungslücken entstanden und hat sich mittlerweile
in der Primärversorgung etabliert. Der vorliegende Beitrag stellt das Modell der NPLC vor und diskutiert die Potenziale für eine Weiterentwicklung der Primärversorgung in Deutschland.

Schlüsselwörter
Innovatives Versorgungsmodell, primäre Gesundheitsversorgung, Nurse Practitioner-Led Clinic, Advanced Nursing Practice, Nurse Practitioner

Die gemeinsame Entscheidungsfindung in der komplexen Versorgungssituation – Eine Case-Study im Kontext der APN-Versorgung multimorbider Patient_innen

Annette Eicher, Renate Stemmer

29. Jahrgang  2 (2024) Seite 141 – 157 ISSN 1430-9653

Shared decision making in the complex care situation – A case-study in the context of APN care for multimorbid patients

Good quality care for people with multimorbidity in primary care in Germany is increasingly at risk. Internationally, there are positive experiences with the use of Advanced Practice Nurses (APNs) in primary care. The research project FAMOUS (case-based care of multimorbid patients in primary care by advanced practice nurses) uses master-qualified APNs for the care of multimorbid patients in primary care. Their person-centered approach includes initiating shared decision making in all steps of the care process. This case-study investigates the design of shared decision-making as a prerequisite for jointly managing health limitations. As a result, a trusting nursing relationship, measures to improve health literacy and a consistent orientation to the patient’s needs emerge as central.

Keywords
advanced practice nurses, primary care, multimorbidity, shared decision making, case-study

Eine gute Versorgungsqualität von Menschen mit Multimorbidität in der Primärversorgung in Deutschland ist zunehmend gefährdet. International liegen positive Erfahrungen mit dem Einsatz von
Advanced Practice Nurses (APNs) in der Primärversorgung vor. Das Forschungsprojekt FAMOUS (Fallbezogene Versorgung multimorbider Patient_innen in der Hausarztpraxis durch Advanced Practice Nurses) setzt masterqualifizierte APNs zur hausarztnahen Versorgung multimorbider Patient_innen ein. Zu ihrer personzentrierten Herangehensweise gehört die Anbahnung einer gemeinsamen Entscheidungsfindung in allen Schritten des Versorgungsprozesses. Die vorliegende Case-Study fragt nach der Ausgestaltung der gemeinsamen Entscheidungsfindung
als Vorbedingung für die gemeinsame Bewältigung der gesundheitlichen Einschränkungen. Als Ergebnis zeigen sich eine vertrauensvolle Pflegebeziehung, Maßnahmen zur Verbesserung der Gesundheitskompetenz sowie eine konsequente Orientierung an den Bedürfnissen der Patient_innen als zentral.

Schlüsselwörter
Advanced Practice Nurses, Primärversorgung, Multimorbidität, gemeinsame Entscheidungsfindung, Case-Study

Implementierung und Evaluation von Videokontakten in der spezialisierten ambulanten pädiatrischen Palliativversorgung

Petra Kiefer, Isabel Kächele, Anna Tapiwa Marange, Christophe Kunze, Peter König

29. Jahrgang  2 (2024) Seite 158 – 174 ISSN 1430-9653

Implementation and evaluation of video-based communication in specialized outpatient pediatric palliative care

Outpatient pediatric palliative care teams serve patients with life-limiting illnesses and their families in large service areas. In order to ensure continuity of care and provide timely support in crisis situations, videobased support for families is conceivable in addition to home visits and telephone calls. As part of a funding project, possible application scenarios and the effects of the use of video contact were investigated. A baseline analysis was conducted with cross-professional guideline-based individual interviews and group discussions on attitudes towards telecare applications in palliative care, as well as a needs assessment. The Technology Probe approach was used to support and evaluate the implementation of video contact in a pediatric palliative care team. After initial skepticism and concerns about a decrease in quality of care due to the elimination of home visits, video contacts were recognized and increasingly used by staff as a valuable addition to contact. When used responsibly and appropriately, it can improve the quality of care, increase feelings of security and reduce stress.

Keywords
pediatric palliative care, telehealth, telecare, rural, outpatient, home based palliative care

Ambulant arbeitende pädiatrische Palliativteams betreuen lebensverkürzt erkrankte Patient_innen und deren Familien in großen Versorgungsgebieten. Um eine kontinuierliche Versorgung zu gewährleisten und in Krisensituationen zeitnah Unterstützung anbieten zu können, ist neben Hausbesuchen und Telefonaten auch ein Videokontakt zur Begleitung der Familien vorstellbar. Im Rahmen eines Förderprojektes wurden die Auswirkungen der Nutzung von Videokontakten untersucht. Es wurde eine Basisanalyse mit berufsgruppenübergreifenden leitfadengestützten Einzelinterviews und Gruppendiskussionen zur Einstellung gegenüber Telecare-Anwendungen in der Palliativversorgung sowie eine Bedarfserhebung durchgeführt. In einem pädiatrischen Palliativteam wurde die Implementierung von Videokontakten mit dem Technology Probe Ansatz unterstützt und evaluiert. Nach anfänglicher Skepsis und Sorge vor einer Verschlechterung der Versorgungsqualität durch den Wegfall von Hausbesuchen, wurden Videokontakte von den Mitarbeitenden als wertvolle Ergänzung anerkannt und zunehmend angewendet. Bei einem verantwortungsvollen und situationsspezifischen Einsatz kann die Versorgungsqualität verbessert, das Sicherheitserleben erhöht und das Belastungserleben reduziert werden.

Schlüsselwörter
Kind, palliativ, Palliative Care, Telemedizin, Videokontakte, ambulant, SAPV

Pflegewissenschaftliche Politikberatung – Konzepte, Erfahrungen und Perspektiven

Ulrike Höhmann, Annegret Horbach, Andreas Büscher

29. Jahrgang  2 (2024) Seite 175 – 189 ISSN 1430-9653

Policy counselling by nursing scientists – approaches, experiences and perspectives

Policy counselling is increasingly in demand in various policy areas. Existing experiences of nurse scientists in policy counselling in Germany have so far not being summarized and discussed. There is also hardly any indication of a discourse of these experiences with regard to theoretical models of policy counselling. This exploratory paper contributes to this debate by firstly summarizing core models of policy counselling. It then summarizes the analysis of 15 qualitative interviews with nurse scientists who have been active in various areas of policy counselling. The analysis provides a multi-faceted picture that is discussed with regard to the theoretical models und with regard to the future academic discourse in nursing science on policy counselling.

Keywords
Policy counselling, Nursing Science, Science and politics, Discourse in nursing science on policy counselling, Nursing policy

Wissenschaftliche Politikberatung ist in vielen Politikfeldern zunehmend gefragt. Auch in der pflegewissenschaftlichen Politikberatung in Deutschland liegen mittlerweile umfangreiche Erfahrungen
vor, die bislang jedoch kaum gebündelt und zusammengefasst wurden. Auch eine Auseinandersetzung vor dem Hintergrund theoretischer Ansätze zur Politikberatung ist bislang kaum zu erkennen. Der vorliegende Artikel will einen explorativen Beitrag zu dieser Diskussion leisten, indem zunächst zentrale Modellvorstellungen von Politikberatung skizziert werden. Im Anschluss werden die Ergebnisse aus 15 Interviews mit Pflegewissenschaftler_innen, die in unterschiedlichen Zusammenhängen in der Politikberatung tätig waren, analysiert. Ihre Aussagen zeichnen ein vielschichtiges und differenziertes Bild, welches vor dem Hintergrund der theoretischen Modelle und im Hinblick auf den zukünftigen pflegewissenschaftlichen Diskurs zur Politikberatung abschließend diskutiert wird.

Schlüsselwörter
Politikberatung, Pflegewissenschaft, Wissenschaft und Politik, pflegewissenschaftlicher Diskurs, Pflegepolitik

Lehrerinnen- und Lehrerbildung der beruflichen Fachrichtung Pflege – eine kritische Bestandsaufnahme von Studienangeboten

Karin Reiber, Petra Reiber

29. Jahrgang  2 (2024) Seite 190 – 202 ISSN 1430-9653

Teacher training in the vocational field of nursing – a critical appraisal of study programs

Since the new Nursing Professions Act (Pflegeberufegesetz – PflBG) came into force, a master’s degree has been a mandatory qualification requirement for a full-time position at a nursing school. The following article takes up this new regulation as an occasion to take stock of teacher-training master’s programs. It shows that a number of new study programs have emerged in response to the PflBG and that, overall, a wide range of qualification options are available. The article compares the study programs in a descriptive analysis based on formal characteristics and curricular weightings. The findings, which show a great heterogeneity of the qualification offers, are discussed with a view to destandardization effects. In the service of better comparability and
with a view to reliable outcome expectations, the following contribution argues for a harmonization of teacher education master’s programs.

Keywords
teacher training, education reform, supply of skilled workers

Seit Inkrafttreten des neuen Pflegeberufegesetzes ist der Masterabschluss als verbindliche Qualifikationsanforderung für eine hauptamtliche Tätigkeit an einer pflegeberuflichen Schule vorgeschrieben. Diese Neuregelung greift der nachfolgende Beitrag als Anlass für eine Bestandsaufnahme lehrerbildender Masterprogramme auf. Es zeigt sich, dass eine Reihe neuer Studiengänge in Reaktion auf das PflBG entstanden sind und insgesamt eine große Bandbreite an Qualifikationsmöglichkeiten vorliegen. Der Beitrag vergleicht die Studienprogramme im Rahmen einer deskriptiven Analyse anhand formaler Merkmale und curricularer Gewichtungen. Die eine große Heterogenität der Qualifizierungsangebote aufweisenden Befunde werden mit Blick
auf Destandardisierungseffekte diskutiert. Im Dienste einer besseren Vergleichbarkeit und mit Blick auf verlässliche Outcome-Erwartungen argumentiert der nachfolgende Beitrag für eine Harmonisierung lehrerbildender Masterprogramme.

Schlüsselwörter
Lehrerinnen- und Lehrerbildung, Ausbildungsreform, Fachkräftesicherung

Artikel Pflege & Gesellschaft 3/2024

Besondere Beratungsbedarfe von Klient_innen der Pflegeberatung während der COVID-19-Pandemie: Eine qualitative Studie

Michele Haink, Daniela Liersch-Mazan, Franziska Müller, Ursula Müller-Werdan, Nils Lahmann, Sandra Strube-Lahmann

29. Jahrgang  3 (2024) Seite 239 –  253 ISSN 1430-9653

Special counseling needs of clients of care support centers during the COVID-19 pandemic: A qualitative study

The COVID 19 pandemic had been shaping the lives around the world for more than three years and poses a variety of challenges, especially for people in need of care, their relatives, and professional care providers. In guideline-based interviews, care advisors from Berlin care support centers were asked about changes in their clients’ need for advice in the first two years of the pandemic. The results were evaluated using a qualitative content analysis according to Mayring. It was found that complaints about contact restrictions were expressed particularly frequently. Family caregivers seemed to be particularly burdened, because of the discontinuation of support services such as day care or short-term care and the lack of appropriate emergency structures.

Keywords

corona related consulting needs, COVID-19, care advising, qualitative content analysis

Die COVID-19-Pandemie prägte seit mehr als drei Jahren das Leben von Menschen weltweit und stellte insbesondere pflegebedürftige Menschen, ihre Zu- und Angehörigen sowie professionelle Leistungserbringer_innen vor vielfältige Herausforderungen. Im Rahmen von leitfadengestützten Interviews wurden Pflegeberatende aus Berliner Pflegestützpunkten zu veränderten Beratungsbedarfen ihrer Klient_innen in den ersten zwei Jahren der Pandemie befragt. Die Auswertung der Ergebnisse erfolgte mithilfe einer Qualitativen Inhaltsanalyse nach Mayring. Es zeigt sich, dass besonders häufig Beschwerden zu Kontaktbeschränkungen geäußert wurden. Pflegende Angehörige schienen besonders belastet, da  unterstützende Angebote wie Tages- oder Kurzzeitpflege wegfielen und es an geeigneten Notfallstrukturen fehlte.

Schlüsselwörter

Coronaspezifische Beratungsbedarfe, COVID-19, Pflegeberatung, Qualitative Inhaltsanalyse

Advance Care Planning in Deutschland und international – Ein Vergleich ausgewählter Ansätze

Malte Klemmt, Silke Neuderth, Tanja Henking

29. Jahrgang  3 (2024) Seite 254 –  270 ISSN 1430-9653

Advance Care Planning in Germany and internationally – A comparison of selected approaches

Through advance care planning, the decision-making process of a person should be supported with regard to the last phase of life. There is a multitude of different approaches. The aim of the article is a comparative presentation of selected international concepts and national approaches. For this purpose, literature research was carried out. Selected concepts were described and compared using fixed characteristics. Advance care planning in Germany and internationally differs partially from each other. There are also differences within Germany. The results provide indications to consider the respective constitutive characteristics and premises when evaluating concepts or to question the transferability in the event of any adaptation.

Keywords

Advance care planning, autonomy, concept comparison

Mittels Advance Care Planning soll die Entscheidungsbildung und -findung einer Person mit Blick auf ihre letzte Lebensphase unterstützt werden. Es existiert eine Vielzahl an, unterschiedlich ausgestalteten, Ansätzen zur Umsetzung. Ziel des Beitrages ist eine vergleichende Darstellung ausgewählter internationaler Konzepte sowie nationaler Ansätze. Hierfür wurde eine Literatur- und Sachstandsrecherche durchgeführt. Ausgewählte Konzepte werden anhand von feststehenden Merkmalen beschrieben und vergleichend gegenübergestellt. Ideen zur Gestaltung und Umsetzung von Advance Care Planning unterscheiden sich in Deutschland und im internationalen Raum teilweise voneinander. Auch innerhalb Deutschlands zeigen sich Unterschiede. Die Ergebnisse liefern Hinweise darauf, bei der Bewertung von Konzepten die jeweiligen konstituierenden Charakteristika und Prämissen mitzudenken bzw. bei etwaiger Adaption die Übertragbarkeit zu hinterfragen.

Schlüsselwörter

Advance Care Planning, Autonomie, Konzeptvergleich

KI-basiertes Unterstützungstool für pflegende Erwerbstätige

Frauke Wiegräbe, Marleen Schönbeck, Paul Wunderlich, Annette Nauerth, Helene Dörksen

29. Jahrgang  3 (2024) Seite 271 –  285 ISSN 1430-9653

AI-based support tool for working caregivers

Researchers at the Institute for Education and Health Care Research at Bielefeld University of Applied Sciences (InBVG) and the Institute Industrial IT at the Ostwestfalen-Lippe University of Applied Sciences (inIT) have pursued the goal of improving the compatibility of care and work and thus the situation for employed caregivers. As part of the EU-funded research project “work & care”, a tool for planning supply situations was developed in this context, which serves as an initial assessment in a care situation. This tool DigiHelpCare provides suitable recommendations for further care and/or possible next care steps with references to, for example, care and healthcare facilities and service providers. The research team developed this digital tool in the sense of user orientation for needs-based care and implemented as a prototype as part of a co-creation process.

Keywords

Digital care support tool, caring workforce, interdisciplinarity, AI application, machine learning, user orientation

Forscher_innen des „Instituts für Bildungs- und Versorgungsforschung im Gesundheitsbereich der Hochschule Bielefeld“ (InBVG) und des „Institute Industrial IT der Technischen Hochschule Ostwestfalen-Lippe“ (inIT) haben das Ziel verfolgt, die Vereinbarkeit von Pflege und Beruf und damit die Situation für pflegende Erwerbstätige zu verbessern. Im Rahmen des EU-geförderten Forschungsprojekts „work & care“ konnte in diesem Kontext ein digitales Tool zur Planung von Versorgungssituationen entwickelt werden, welches zur Ersteinschätzung in einer Pflegesituation dient. Das Tool DigiHelpCare gibt passende Empfehlungen für die weitere Versorgung und/oder mögliche nächste Pflegeschritte u. a. mit Hinweisen auf Pflege- und Gesundheitseinrichtungen. Das Forscher_innenteam hat dieses digitale Instrument im Sinne der Nutzerorientierung für eine bedarfs- und bedürfnisgerechte Versorgung entwickelt und im Rahmen eines Co-Creation-Prozesses als Prototyp umgesetzt.

Schlüsselwörter

Digitales Unterstützungstool, pflegende Erwerbstätige, Interdisziplinarität, KI-Anwendung, Maschinelles Lernen, Nutzerorientierung

Kritische Gerontologie und deutschsprachige Pflege(-wissenschaft) – ein Scoping Review

Jacob Loeckle, Peter Sikl, Hermann Brandenburg

29. Jahrgang  3 (2024) Seite 286 –  299 ISSN 1430-9653

Critical gerontology and German-speaking nursing (science) – a scoping review

Current efforts to (further) develop theory in German-speaking nursing science (GNS) seem to be quite limited. At the same time, there is a growing interest in the interaction between ageing and care, as can be seen in the call for research projects or the development of expert standards. Therefore, it can be assumed that nursing science would benefit from a robust review of theoretical questions from the field of gerontology in order to make them accessible within its own field. In particular, critical gerontology (CG) provides interesting approaches for this task. Therefore, within the framework of a scoping review, the following question is investigated: Are there any links in the scientific discourse between CG and nursing science in the German-speaking countries? The aim is to draw rudimentary a theoretical map of the interface between these two disciplines. The result shows that a link between CG and GNS is – besides exceptions – tenuous at best. As a secondary finding,
it becomes apparent that in the field of CG, nursing topics are indeed being studied. Due to the academic background of the authors, the perspective chosen is usually not connected with the discourse of nursing science. On the other hand, there are publications that are located in the field of nursing science and reveal a critical point of view, but are not connected to the theoretical perspectives of CG.

Keywords

Nursing Science, critical gerontology, critical theory, theory development in nursing science

Aktuelle Bestrebungen zur Theorieentwicklung können in der deutschsprachigen Pflegewissenschaft (DPW)1 als dürftig beschrieben werden. Gleichzeitig gibt es ein wachsendes Interesse an der Schnittstelle von Altern und Pflege, wie die Ausschreibung von Forschungsprojekten oder die Entwicklung von Expertenstandards deutlich machen. Daher lässt sich ein Interesse der DPW vermuten, sich mit Theoriefragen aus dem Bereich der Gerontologie zu beschäftigen. Besonders die Kritische Gerontologie (KG) bietet hier interessante Ansätze. Im Rahmen eines Scoping Review wird der Frage nachgegangen, ob Zusammenhänge im wissenschaftlichen Diskurs zwischen der KG und der DPW bestehen. Ziel ist es, im Ansatz eine theoretische Landkarte der Schnittstelle dieser beiden Disziplinen zu zeichnen. Das Ergebnis zeigt, dass eine Verbindung der KG und der DPW – bis auf Ausnahmen – nicht vorhanden ist. Als Nebenbefund wird deutlich, dass im Bereich der
KG durchaus zu Pflegethemen geforscht und publiziert wird. Die dabei gewählte Sichtweise ist meist nicht mit dem pflegewissenschaftlichen Diskurs verbunden – zumindest nicht explizit. Dem gegenüber stehen Publikationen, welche zwar im Bereich der Pflegewissenschaft angesiedelt sind und einen kritischen Standpunkt offenbaren, allerdings nicht mit den theoretischen Perspektiven der KG verbunden sind.

Schlüsselwörter

Pflegewissenschaft, Kritische Gerontologie, kritische Theorie, Theorieentwicklung in der Pflege

„Das Ganzheitliche ist das Unwahre“: Zur theoretisch-normativen Begründung der Thematisierung der Sexualität in der psychiatrischen Pflege

Jannik Hoferichter

29. Jahrgang  3 (2024) Seite 300 –  299 ISSN 1430-9653

„The holistic is the untrue“: On the theoretical-normative rationale for addressing sexuality in psychiatric nursing

Abstract Despite the relevance of sexuality for the human well-being as well as its connection to psychopathological symptoms, the thematization of sexuality is largely omitted in psychiatric nursing. This paper demonstrates that previous theoretical-normative rationales for addressing sexuality in psychiatric nursing along the ideal of holistic nursing have the potential to perpetuate, rather than overcome, current sexuality-related deficits. The theory of interpersonal relations in nursing is proposed as an alternative theoretical-normative rationale for addressing sexuality, and conditions are derived that need to be met in terms of this theory in order to address sexuality in a purposeful manner. The article concludes with a summary of the central results, an outline of identified desiderata, and an appeal for a more in-depth examination of sexuality in the context of psychiatric nursing.

Keywords

holistic nursing, psychiatric nursing, sexuality, nursing theory, interpersonal relations in nursing

Trotz der Relevanz der Sexualität für das menschliche Wohlbefinden sowie ihren Zusammenhang mit psychopathologischen Symptomen wird weitestgehend auf ihre Thematisierung in der psychiatrischen Pflege verzichtet. Dieser Beitrag zeigt auf, dass bisherige theoretisch-normative Begründungen der Thematisierung der Sexualität in der psychiatrischen Pflege entlang des Ideals einer ganzheitlichen Pflege das Potential besitzen, die gegenwärtigen sexualitätsbezogenen Defizite fortzuführen, anstatt sie zu überwinden. Mit der Theorie der interpersonalen Beziehungen in der Pflege wird eine Alternative vorgeschlagen, um die Thematisierung der Sexualität theoretisch-normativ zu begründen, und es werden Bedingungen abgeleitet, die es im Sinne dieser Theorie zu erfüllen gilt, um die Thematisierung der Sexualität zielführend auszuüben. Der Beitrag schließt mit einer Zusammenfassung der zentralen Ergebnisse, der Skizzierung identifizierter Desiderata sowie
dem Appell für eine vertiefende Auseinandersetzung mit der Sexualität im Kontext der psychiatrischen Pflege.

Schlüsselwörter

ganzheitliche Pflege, psychiatrische Pflege, Sexualität, Pflegetheorie, interpersonale Beziehungen in der Pflege